Витамин B12 влияет на синтез ДНК, активизируя фолиевую кислоту, дефицит которой приводит к таким же морфологическим изменениям в костном мозге и крови, что и дефицит витамина B12.
Фолиеводефицитная анемия встречается заметно реже чем B12 дефицитная анемия.
Этиология фолиеводефицитной анемии:
- Прием противосудорожных лекарственных препаратов, противозачаточных и противотуберкулезных средств;
- Алкоголизм;
- Повышенное потребление организмом фолиевой кислоты (гемолитическая анемия, беременность);
- Неправильная кулинарная обработка пищи (фолиевая кислота разрушается почти полностью при кипячении более 15 мин);
- Недоношенность, кормление новорожденных козьим молоком;
- Синдром мальабсорбции;
Фолиеводефицитная анемия разделяется:
- Фоливодефицитную анемию, связанную с питанием (алиментарная);
- Медикаментозную фолиеводефицитную анемию;
- Неуточненнную фолиеводефицитную анемию;
- Другие фолиеводефицитные анемии.
Основные синдромы фолиеводефицитной анемии:
- Анемический;
- Поражение желудочно-кишечного тракта;
- Неврологический синдром;
Диагностику фолиеводефицитной анемии проводить также как и B12дефицитной анемии.
Лечение фолиеводефицитной анемии:
- Применение фолиевой кислоты 15 мг в сутки (по 5 мг 3 раза в день) парентерально;
- Длительность лечение как при B12 дефицитной анемии;
- Проведение основного, закрепляющего и профилактического курсов лечения
Профилактика фолиеводефицитной анемии заключается в проведении профилатических курсов у беременных и больных гемолитической анемией.